20歲植入矽膠隆鼻 半世紀後臉黑爆膿險毀容
(更新:新增動新聞)
彰化縣愛漂亮的78歲黃姓婦人,最近不明原因臉部發青、眉心部位還有膿從皮膚穿孔而出,經就醫才發現,原來是20歲時植入矽膠隆鼻的矽膠引發細菌感染;衛生福利部彰化醫院整形外科醫師呂明川說:「矽膠『鼻祖』在裡面住太久了!」可能有碰撞或因摩擦產生矽膠表面刮傷等損壞,細菌就會趁隙而入,已手術將矽膠取出,並佐以抗生素治療。
黃婦對醫師說,並未感到任何疼痛,只看到臉部變黑變青、膿從皮膚穿孔而出,簡直快要嚇死。醫師呂明川詢問無相關病史,經電腦斷層掃描檢查發現,其鼻骨上有一塊不明的突起物,黃女這才想起來自己曾在20歲時,因為愛漂亮而去接受隆鼻手術。
呂明川說,婦人所植入的矽膠,可能是台灣第一批的矽膠鼻植體,是名符其實的「鼻祖」,經過50多年,「矽膠鼻祖」已損壞並感染造成組織壞死,併發面部蜂窩性組織炎,手術後將矽膠鼻植體拿出佐以抗生素治療,避免往後有再次感染的機會,而黃姓婦人經治療後已經康復出院。
呂明川指出,矽膠為外來異物,是細菌滋長最好的防空洞,一但有細菌進入,感染機率就會大大增加,且矽膠有血液不可通透性,即使施打抗生素,也可能會因血液無法滲透到矽膠內,而無法將藏在矽膠內的細菌殺光,只能摘除已成為細菌溫床的矽膠,才不會有重複感染的疑慮。
呂明川強調,不管是隆鼻、義乳、骨折鋼板甚至人工血管也一樣,只要是外來植入物都有類似的感染可能,有膿瘍就表示已經遭細菌感染,面部發黑則是有組織壞死的跡象,若未儘早治療,細菌可能會沿著面部的危險三角向上感染,最嚴重感染至眼睛甚至是腦部,會影響眼睛視力,甚至致命。幸好黃女及早就醫,約1、2週就順利出院。
呂明川說,目前鼻整形有微整形注射、人工物植入以及自異體移植等方式,以自異體移植最受歡迎,主要是因為取身體的部分軟骨組織,不但彈性好且大幅降低感染的風險,整形效果也相當持久,微整形注射雖價格低,但嚴重可能因填充物注射到血管內使血管阻塞或壓迫,進而造成組織壞死。
呂明川說,另矽膠、卡麥拉、GORETEX等人工物植入物可避免血管阻塞,但可能有填充物損壞進而感染或攣縮的風險;但不管選擇什麼樣的方式整形,都要與醫師做好術前良好的溝通與充分的風險評估,並且選擇專科醫師,才能在追求美麗的同時避免憾事發生。(鄧惠珍/彰化報導)
出版時間 1301
更新時間 2040
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