日研究指H7N9禽流感可飛沫傳染 醫:病毒本就存在飛沫中

出版時間:2018/11/04 20:00

(新增疾管署說法、感染科醫師說法)

針對日本研究團隊研究出可傳染人的H7N9禽流感可透過飛沫傳染,農委會副主委黃金城今表示,現台灣還非H7N9禽流感疫區,過往案例都是境外旅客帶回,針對有研究指出H7N9可透過口沫傳播,黃金城也呼籲民眾不需過度緊張,會傳染都要高濃度、近距離機率較高,民眾只要避免出入養雞場等,被傳染機率就不高。

疾管署副署長莊人祥表示,日本此研究為針對高病原性H7N9禽流感的首篇研究,並於去年發表,該署當時已有關注,但不論是人類感染的流感,或是禽鳥感染的禽流感,只要是流感病毒都可能經飛沫傳染,在未有這篇研究前,該署預防禽流感措施已呼籲民眾到中國大陸時,勤洗手、不要接觸禽鳥,也不要到活禽市場,就是擔心可能經飛沫傳染到禽流感。

黃金城表示,H7N9可能傳播來台主要是透過二個途徑,一個是經由候鳥攜帶病毒來台,另一個就是由旅客自中國等地帶回國內,如果是候鳥攜帶病毒來台,養雞相關從業人員風險較高,如是國外旅客帶回,醫護人員也會有較高遭傳染風險。

黃金城並表示,不論是H7N9,或其他形態禽流感都一樣,都是流感病毒一種,要傳播都需要環境中有一定的病毒濃度,並不是那麼容易就遭傳染,現也會定期委託野鳥協會針對野外候鳥排遺進行抽檢,同時在海關也有體溫檢測防堵,也呼籲民眾盡可能不要出入養雞場,尤其到中國時更應避免接近這類場所,後續也會持續觀察疫情,但相關防疫措施暫不會調整。

莊人祥則表示,就目前疫情調查,中國大陸感染H7N9禽流感的患者,絕大多數都有禽鳥接觸史,但為局限性的人傳人,傳染個案數少,也就是如親密家人,或照顧患者的醫護人員,才有被傳染的風險,不像一般常見的人類流感為有效的人傳人。

莊人祥說,自2013年中國大陸出現首例H7N9禽流感由禽傳人的個案後,台灣已將H7N9流感列為法定傳染病,2013年監控至今,台灣共出現5例H7N9流感確認病例,其中最近一例為去年2月確診一名69歲男性台商,感染高病原性H7N9禽流感,最後男子不幸病逝。

莊人祥說,民眾曾感染禽流感病例,包括上述5例自中國大陸境外移入的H7N9流感個案,其中2例死亡、3例康復出院,以及1例在台灣感染的H6N1流感個案,此個案為康復出院,就H7N9流感5例個案2例死亡,死亡率高達4成,比一般人類流感可能感染數千人才有1例死亡,確實高出許多,也比較嚴重,目前全球防疫專家認為,H7N9禽流感對人類有高度威脅性,是最有可能造成大規模感染,提醒民眾雖不需過度恐慌,但仍應提高警覺。

疾管署表示,為防治H7N9禽流感,美國曾請中國大陸提供人類感染H7N9的病毒株樣本,但對岸不願提供,日前台灣已將該特殊的病毒株提供給美、日兩國,做為防疫之用。

台大醫院小兒部主治醫師、台灣感染症醫學會發言人李秉穎表示,H7N9禽流感病毒本就會存在飛沫中,只是要感染哺乳類,飛沫必須含有大量病毒。過去也曾發現醫護親密接觸照顧病人,出現H5N1、H7N9人傳人案例,顯示飛沫接觸愈大量,還是有機會受傳染,因此日本的實驗結果並不令人驚訝。

禽流感透過接觸或飛沫傳染,先決條件是大量接觸病毒。日本的實驗只是證實,親密接觸已感染H7N9的哺乳類動物,接觸大量禽流感病毒、病毒進入身體後有機會突破物種限制感染哺乳類,包括人類。

李秉穎說,怕的是經由飛沫接觸少量病毒也受到感染,表示病毒已經適應動物細胞,能有效地大規模傳遞就會產生大流行。然而目前為止,H7N9還沒發現少量病毒就能傳染的現象,因此關鍵在病毒的量。從流行病學來看,H7N9並沒有很有效的傳染現象,除非病毒在H分子上發生重大突變,更進一步適應人類細胞才可能發生大流行。(朱正庭、沈能元、林芳如/台北報導)

發稿時間 1521
更新時間 2000

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日研究證實:H7N9禽流感病毒可透過飛沫傳播

日本研究證實,H7N9病毒可透過飛沫傳播。資料照片
日本研究證實,H7N9病毒可透過飛沫傳播。資料照片

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