吃鈣片還是罹骨鬆 維他命D不足才是元凶

出版時間:2018/11/29 15:36

台中一位68歲的楊媽媽平時擔任社區關懷據點志工,又參加土風舞班,吃許多鈣片保骨,沒想到日前接受健康檢查,發現骨質密度小於-2.5,已達骨質疏鬆標準,讓她震驚不已,還怪自己「鈣片吃得不夠多」,但進一步抽血檢查,確認血液中維他命D濃度嚴重不足,才是骨質疏鬆的元凶。
 
亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主治醫師陳建志表示,骨質疏鬆是長者的隱形殺手,骨質疏鬆患者如不慎跌倒易造成骨折,後續對個人及家庭照護都是極大負擔,故「肌少症」和「骨質疏鬆」經常為中高齡族群關注的話題,多數民眾認為運動和補鈣為預防骨質疏鬆的不二法門,卻不知道維他命D在預防骨質疏鬆上,扮演極重要角色。
 
陳建志說,攝取足夠鈣質確實會使罹患骨質疏鬆的機率相較偏低,但鈣質並非進入人體後立刻被利用,若一味補充鈣質,卻沒有透過足夠維他命D幫助鈣由腸胃道吸收,並從腎臟回收鈣,吃進去的鈣質只會白白流失,另外,維他命D不足的年長者,也容易增加肌肉無力、老年衰弱跌倒風險,甚至增加認知功能障礙的問題。
 
陳建志強調,維他命D在生理機轉中,扮演平衡體內鈣磷離子濃度、幫助骨骼正常代謝以及維持肌肉神經細胞功能的重要角色,而人體獲得維他命D主要方式為曬太陽,例如曝曬在正午陽光下(UVB,波長約為290-320 nm)約15分鐘,皮膚能將維他命D前驅物,經肝臟及腎臟轉化為有活性的維他命D3,並刺激腸胃細胞吸收鈣離子。此外,也可從食物中獲取維他命D,如奶油、動物脂肪、蛋類及奶製品、魚油類與肝臟、麥片、早餐穀物及嬰兒食品等。
 
陳建志說,由於東方人對於奶製品攝取量低於西方人,故也可透過維他命D補充劑獲得,但要避免補充過量,否則可能造成高血鈣,容易使鈣質囤積血管,或造成其他軟組織硬化。(蔡智銘/台中報導)

陳建志醫師指出,靠牆站立若後頸與牆的距離大於3公分,就有骨質疏鬆的風險。翻攝畫面
陳建志醫師指出,靠牆站立若後頸與牆的距離大於3公分,就有骨質疏鬆的風險。翻攝畫面

肋骨最下緣與骨盆之間距離小於2公分,就有骨質疏鬆的風險。翻攝畫面
肋骨最下緣與骨盆之間距離小於2公分,就有骨質疏鬆的風險。翻攝畫面



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