小黑痣竟擴散成手掌大獸皮 人妻1年開9次刀才清除

出版時間:2019/02/12 16:05

(更新:新增醫師提醒)

高雄一名40歲婦人,自小左大腿有塊黑痣,隨年齡增長、愈長愈大,還遍布毛髮,到高雄榮總就醫證實罹患「巨形先天性黑色素痣」,有可能併發癌病變,由於黑痣範圍已比手掌還大,高榮為她進行分階段切除手術,一年內開九次刀,才切除乾淨。醫師指,曾收治巨形先天性黑色素痣患者首次就診即已發現併發癌病變,呼籲民眾身上黑痣若有持續長大等表現,應及早就醫。
 
高雄榮總整形外科將在外科醫學年會中發表此案例。收治病例的高雄榮總整形外科醫師王冠穎表示,這名中年婦人自述自小左大腿處即有塊黑痣,因不痛、不癢,一直未理會,但長大後,這塊黑痣也跟著長大,且痣上還有許多毛髮,基於美觀因素求診想切除。
 
王冠穎說,經安排檢查,證實婦人是罹患「巨形先天性黑色素痣」,黑色素痣成因不明,研判是胚胎形成過程中,外胚層細胞發生突變所致,若痣直徑超過20公分即屬於「巨形先天性黑色素痣」,其上常有大量毛髮生長,有「獸皮」俗稱,不僅影響患者外觀,還可能誘發癌病變。
 
王冠穎說,婦人左大腿上的痣雖尚未惡化為癌病變,但基於預防其癌病變,與婦人期待美觀立場,該院仍建議她進行切除,因痣直徑逾20公分、比手掌還大,若一次手術切除,會造成大範圍皮膚受損,因此醫療團隊為她安排在一年內進行九次切除術,最近完成第九次手術,婦人很滿意手術結果。
 
三總副院長、整形外科醫學會理事長陳錫根表示,「巨形先天性黑色素痣」若不進行患部預防性切除術,確可能誘發成癌,他曾收治一名60歲男子,坐視其右腳「巨形先天性黑色素痣」不理,待其出現疲累等不適就醫,竟發現是這塊黑痣已惡化成癌,且癌細胞早轉移到身體多處臟器,即使經治療,仍在一年多後身亡。

王冠穎提醒民眾,要注意身上的痣有無「ABCDE」變化,A(Asymmetry):痣外觀是否出現不對稱性。B(Border):邊緣是否呈現不規則或模糊不清的現象。C(Color):色調上是否呈現不均勻、深淺不一。D(Diameter):大小是否超過六公釐以上或有變大的情形。E(evation):表面是否有不規則隆起。若有上述這五種情形,或身上有大於直徑20公分的黑痣,為有可能惡化為癌病變的表現,建議及早就醫做檢查。(吳慧芬/高雄報導)

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發稿時間 1119
更新時間 1605

婦人左大腿上長有俗稱「獸皮」的「巨形先天性黑色素痣」,痣上還有毛髮。翻攝照片
婦人左大腿上長有俗稱「獸皮」的「巨形先天性黑色素痣」,痣上還有毛髮。翻攝照片

高榮團隊為婦人分九次手術漸進切除其左大腿上的「巨形先天性黑色素痣」。圖為婦人要進行第七次手術前。翻攝照片
高榮團隊為婦人分九次手術漸進切除其左大腿上的「巨形先天性黑色素痣」。圖為婦人要進行第七次手術前。翻攝照片

高榮團隊為婦人分九次手術漸進切除其左大腿上的「巨形先天性黑色素痣」。圖為已完成第九次手術。翻攝照片
高榮團隊為婦人分九次手術漸進切除其左大腿上的「巨形先天性黑色素痣」。圖為已完成第九次手術。翻攝照片

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