【一日醫蘋果】常常便祕 當心腸道憩室卡便腹痛

出版時間:2019/05/04 08:40

網友五更腸旺問:腸道憩室是怎樣的疾病,會有什麼症狀?
 
義大醫院胃腸肝膽科主治醫師王文倫答:腸道憩室最常發生在大腸,主要是因為長期便秘,腸道內部壓力大,導致腸道肌肉壁較薄的地方被擠壓凸出所造成的表面凹洞。
 
大腸表面的凹洞,很容易讓糞便、髒東西卡在裡面,當出現細菌感染時,就容易引起憩室炎,會有腹痛、發炎的症狀。此外,也可能因為糞便摩擦到憩室內的小動脈,導致大便會有血絲。
 
嚴重的話,這種疾病也可能會出現腸穿孔,引起更嚴重的腹膜炎症狀。根據過去統計,約有7%的腸道憩室患者,會出現大便有血伴隨腸穿孔的情形。
 
以往調查發現,歐美民眾的腸道憩室較多出現在位於腸道上端的乙狀結腸,亞洲民眾則出現在盲腸與結腸附近較多,憩室炎導致的右下腹痛也容易被當作是闌尾炎。
 
要分辨闌尾炎還是腸道憩室,建議除了大腸鏡、鋇劑攝影,也可以做一下腹部斷層掃描,了解腸道憩室的位置。
 
有憩室炎其實可以不用開刀,通常使用抗生素治療,控制細菌感染即可消除疼痛症狀;腸道憩室以50歲以上的女性居多,主要都是長期便祕者,如能確保排便通暢,也能避免憩室炎再發作。

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腸道憩室。資料照片
腸道憩室。資料照片

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