別輕忽睡眠呼吸中止 白天打瞌睡車禍率高出逾2倍

出版時間:2019/06/12 12:02

半夜睡覺時常驚醒、習慣性打鼾且鼾聲大、白天容易打瞌睡,當心可能是睡眠呼吸中止症。曾任台北榮總胸腔部醫師蕭光明表示,眠呼吸中止症會對健康影響大,包括白天嗜睡導致車禍肇事率比一般正常人平均高出2.47倍;高血壓發生率高達50%,以及心律不整、冠狀動脈心臟病、中風等。臨床上建議每小時呼吸停止30次以上的睡眠呼吸中止症患者就應該接受治療。
 
睡眠呼吸中止是病人在睡眠中出現間歇性停止呼吸的狀況,使空氣無法進入肺部,造成血中氧氣降低,可能導致睡眠中驚醒而嚴重影響睡眠品質。睡眠呼吸中止主要可區分為阻塞性睡眠呼吸中止、中樞神經性睡眠呼吸中止及混合性睡眠呼吸中止三個類型,其中阻塞性睡眠呼吸中止為最常見之類型。
 
蕭光明說,每小時呼吸停止5次以上就稱為睡眠呼吸中止症,不過臨床上以每小時呼吸停止30次以上的患者列為優先治療。阻塞性睡眠呼吸中止發生原因可能為肥胖、上呼吸道結構異常者,如鼻中膈彎曲、鼻甲肥大、鼻息肉增生、懸雍垂過長、扁桃腺肥大、舌根肥大等造成呼吸道阻塞。
 
阻塞型睡眠呼吸中止不僅會造成心跳忽快忽慢,打鼾很大聲、體重過重,夜間頻尿、頭痛、日間疲倦嗜睡、注意力不集中而學習工作能力下降,還容易高血壓、冠狀動脈心臟病、中風、腎功能、麻醉等都有影響。正常人發生高血壓的機率約20%,睡眠呼吸中止病患發生高血壓的機率高達50%。
 
多年前日本一名新幹線司機開車時睡著8分鐘,導致開過站,檢查才發現患有睡眠呼吸中止症。蕭光明表示,睡眠呼吸中止症可利用局部手術、裝置口腔咬合器、睡眠時使用陽壓呼吸器等治療,同時應控制體重、注意飲食運動、側睡、禁酒、慎用安眠藥物、注意麻醉、選擇不必隨時全神貫注工作。(林芳如/台北報導)

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陽壓呼吸器是睡眠呼吸中止症常見的治療選擇,透過內建空氣馬達提供一正壓力的氣流經面罩進入呼吸道,使呼吸道在睡眠期間維持通暢。林芳如攝
陽壓呼吸器是睡眠呼吸中止症常見的治療選擇,透過內建空氣馬達提供一正壓力的氣流經面罩進入呼吸道,使呼吸道在睡眠期間維持通暢。林芳如攝

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