運將手腕橈神經受損 「蜘蛛手」助圓演奏夢
南投54歲的鄭姓計程車司機因為走路不慎跌倒,導致右手肱骨骨折伴隨橈神經受損,雖然進行手術將肱骨復位,但右手腕仍呈垂腕狀,必須進行二次手術,為此醫療團隊特別在術前製作有「蜘蛛手」之稱的「動態副木」,輔助患者手部動作,不但延緩術前肌肉萎縮速度,還提升8成的手部功能,不但能開車,連最愛的吹薩克斯風都能上手,讓鄭先生對於復原信心大增。
亞洲大學附屬醫院復健部主治醫師徐瑋璟表示,肱骨骨折合併橈神經損傷,標準治療過程是先開刀將肱骨復位,觀察1到3個月,再視恢復情形決定是否需二次手術,鄭先生術後手腕抬起困難、指掌無力伸展,嚴重影響生活品質,因此先以動態副木輔助其生活機能需求,並預防肌肉萎縮,視神經修復狀況,再決定後續是否安排開刀治療。
負責製作副木的職能治療師施益湋說,副木可分動態性和靜態性,鄭先生職業是開車,還喜好吹薩克斯風,因此採用動態性副木才能增進手指關節活動度和手部的功能。他們根據生物力理學、人體解剖構造等原理,替患者量身訂作讓如爪子般的伸直結構系統,有類似骨骼的架構和肌腱的功能,具良好固定、支撐、輕巧、穿脫方便等優點,比靜態副木更能提升患者功能。
施益湋表示,動態副木的製作必須先將低溫可塑的材料置於攝氏60度到70度水中使之變軟,再經由冷卻塑型,並藉彈力繩和管子等動態零件,改善手指伸直功能,以利進行上肢和手部動作的多元訓練,同時刺激大腦對手部動作的感知成像,讓原本抓握困難的病人能輕鬆抓握,患者在使用動態副木1個月後,手部功能提升近8成,未來也能繼續開車、吹薩克斯風,自理生活也不用假手他人。(蔡智銘/台中報導)
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