低血糖同樣要命! 14種情況糖友別輕忽

出版時間:2019/08/25 11:38

對糖尿病人來說,除了努力降低血糖,避免血糖過低的危害也同樣重要,臨床上有14種人特別容易低血糖,包括第一型糖尿病、糖尿病史較久者、併發神經病變者、運動過後、睡覺時、肝功能或腎功能較差者、心衰竭者等。醫師提醒,預防低血糖,最重要是了解糖尿病、按照醫囑服藥及監測血糖。
 
台北市立聯合醫院和平院區新陳代謝科醫師陳徹指出,第一型糖尿病患者比第二型糖尿病容易低血糖,如果最近有低血糖者,更容易再發生低血糖。此外,肝功能較差者,尤其是藥物造成的急性肝炎、合併生長激素或者葡萄糖皮質素低下的患者、減重者、敗血性休克患者、過於嚴格控制血糖者、對疾病認知不足,不遵循醫囑者都特別容易低血糖。
 
輕微的低血糖雖然不至於造成長期失能,卻可能在病患的心理留下陰影,使得其日後更難達到理想的血糖控制。嚴重的低血糖則可能造成心律不整、癲癇、昏迷,甚至死亡。
 
陳徹表示,臨床醫師必須根據病人胰島β細胞的狀況、有沒有低血糖不自覺、或者自主神經病變、反制荷爾蒙的狀況以及病患自身的狀況,選擇適當的治療方式並做好衛教,才能減少低血糖的發生。
 
雖然胰島素和胰島素分泌促進劑較其他降血糖藥物容易造成低血糖,但陳徹強調,這並不表示無法選擇這些藥物來降血糖,畢竟這些藥物有很好的降血糖功效。預防低血糖的最好方式,最重要的還是了解糖尿病、按照醫囑服藥及監測血糖。(林芳如/台北報導)

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