​【一日壹蘋果】余苑綺懷孕疏於追蹤直腸癌　醫：免照X光也能檢查

出版時間：2019/10/26 07:40

余天的36歲女兒余苑綺直腸癌復發，引起各界震驚，5年前確診罹癌後，歷經半年化療抗癌成功，卻因懷孕無法照X光，疏於回診追蹤。對此醫師表示，並非所有檢查都會傷到胎兒，孕期罹患大腸直腸癌，建議可以血液腫瘤標記檢驗或超音波檢查，可偵測游離癌細胞及觀測癌細胞擴散狀況，及早發現治療。

余苑綺年僅36歲，平時不菸不酒，愛吃蔬果勤運動，卻在5年前確診罹患直腸癌，好不容易抗癌成功，日前更喜迎二寶，卻驚傳直腸癌復發，且癌細胞已擴散至肝、肺。

北投健康管理醫院副院長梁程超指，大腸直腸癌是台灣發生率第一名的癌症，腫瘤若長在肛門往上15公分內的距離，就稱為直腸癌，大腸癌則發生在遠端結腸及直腸，以及近端直腸處。

梁程超說，大腸直腸癌的最大差異在於症狀的表現，大腸癌症狀較不明顯，會有疲憊、排便習慣改變、慢性貧血、新發生的便秘或腹瀉、大便性狀改變、腹痛等；直腸癌因發生位置靠近肛門處，感受會較明顯，可能會有排便急迫感、感覺急需大便而無法順利排出、排便帶血或粘液、排便不完全感等。

梁程超提到，直腸的生理構造與大腸不同，直腸癌即使經過完整治療，局部復發的機率仍比大腸癌高。除零期癌細胞不會轉移外，第一至四期患者即使手術切除，都有復發的可能，建議術後要追蹤到第5年，若回檢狀況無異常，復發機率可大幅降低。

梁程超說，罹患大腸直腸癌存活的關鍵在於發現的期別，零期的大腸直腸癌治癒率可達近100％，第一期在術後的五年存活率也可高達9成以上，第二、三期分別為8成及6成5，第四期的五年存活率則大幅降低約為1至2成。

至於若因懷孕害怕檢查會傷害胎兒，梁程超強調，不是每個檢查方式都會傷害到胎兒，若是在孕期罹患大腸直腸癌，建議應定期安排血液腫瘤標記癌胚抗原檢驗及超音波檢查，可幫助偵測游離癌細胞及觀測癌細胞是否有擴散現象，及早發現及早治療。（江慧珺／台北報導）

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