【獨家】媽媽抗體自攻「胎死腹中」 她懷孕就流產爆哭

出版時間:2019/11/20 11:30

高雄市一名33歲郭姓輕熟女日前因懷孕而雀躍不已,但不久後產檢卻發現腹中胎兒竟無心跳,成「空包彈」。郭女難過哭泣之餘,決定找出流產原因。經醫師安排檢查後,發現郭女流產竟是胚胎遭母體免疫抗體攻擊而形成「胎死腹中」狀況。經醫師安排以注射肝素及口服類固醇等控制後,終於順利在今年6月產下1名女嬰。

收治郭小姐的義大醫院婦產科醫師張志仰解釋,郭小姐雖然只流產1次,但及早安排檢查後,發現郭小姐抗體數值超標許多,判定郭小姐患有免疫功能異常的「抗磷脂質症候群(APS)」,導致母體自身的免疫抗體,誤將胚胎當外來物品,引發免疫反應,如同「新來的房客卻被警衛誤認為入侵者」,引發抗體攻擊胎盤,形成血栓,導致胚胎無法發展,最後成為「空包彈」的死胎。

張志仰指出,他的門診每年看診約3百餘名產孕婦,罹患「抗磷脂質症候群(APS)」的婦女僅約1至2位,APS患者平時可能不會出現任何症狀,但若懷孕時未以藥物控制體內凝血及免疫反應,就會反覆出現胎死腹中的狀況,流產機率可能高達9成。
 
張志仰說,郭小姐因早期接受檢查而發現,懷孕過程中每2天就注射抗凝血的「肝素」,直到懷孕36周後並給予口服降低免疫反應的類固醇,最後終於在今年6月順利產下1名女嬰。張說,若患者早期發現並以藥物控制得宜,順利生產的機率可達到9成。

根據統計,一般婦女流產機率約為10~15%,35歲以下婦女若連續3次流產才會判定為習慣性流產。張志仰指,除了「多努力做人」外,也會建議患者進行進一步檢查釐清流產原因「對症下藥」。

擁有中西醫雙執照的衛生福利部旗山醫院婦產科醫師張育維指出,臨床上若產婦出現2次以上反覆流產,且經詢問有紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎等免疫系統疾病或家族病史者可能為APS高危險群。另外部分婦女因熬夜、工作壓力大,甚至PM2.5等環境因素,雖目前仍無正式研究證實與罹患APS有關,但仍可能因此影響免疫系統功能,都建議多加注意。(劉智維/高雄報導)

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更新時間 1130(增加超音波圖照片)

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義大醫院婦產科醫師張志仰表示,免疫功能異常孕婦會導致抗體攻擊胎盤,造成死胎。劉智維攝
義大醫院婦產科醫師張志仰表示,免疫功能異常孕婦會導致抗體攻擊胎盤,造成死胎。劉智維攝

胚胎因胎盤遭母體抗體攻擊無法成長,形成「空包彈」。醫師提供
胚胎因胎盤遭母體抗體攻擊無法成長,形成「空包彈」。醫師提供

孕婦摸著肚子。圖與新聞病例無關。資料照片
孕婦摸著肚子。圖與新聞病例無關。資料照片

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