【Video Talk】避孕藥怎麼吃?名醫揭曉3大常見失敗原因

出版時間:2019/11/22 07:00

【編者按】《蘋果新聞網》進入會員新世代,為回饋升級壹會員支持,節目源源不絕推出。台灣《果燃台》推出以Video Talk形式呈現的節目,安排嘉賓與升級壹會員視訊對談。
 
門診中不乏女性吃了避孕藥卻還是中獎,《蘋果新聞網》Video Talk邀請中山醫院婦產科醫師郭安妮,揭曉3大常見避孕藥失敗原因:沒有規律服藥服藥時機太晚,以及服藥期間發生腸胃炎或同時吃抗生素。因此,避孕藥如何吃、漏吃1、2天該怎麼辦、還有許多人擔心的副作用問題,她都一一解答。
 
常見吃避孕藥卻還是懷孕,第一個原因是沒有規律服藥。郭安妮表示,經常忘記吃藥便無法抑制排卵。漏吃1天,隔天要吃2顆;漏吃2天則連續2天每天吃2顆。漏吃1天趕緊補回來,這一輪還有避孕效果,漏吃2天以上,這一輪的避孕效果就沒那麼好,得全程佩戴保險套。但即便避孕效果變差仍要持續規律服藥,任意停藥會造成亂經。
 
第二個避孕失敗原因是服藥時機太晚。郭安妮說,避孕藥分成事前、事後兩種,事前避孕藥必須在月經見紅的前5天就開始吃,若等月經乾淨了才開始吃則無法抑制排卵。事前避孕藥每天規律吃1顆,效果可達99%,另外,郭安妮建議固定時間吃藥,比如固定晚上9點,能讓荷爾蒙浮動較穩定。
 
事後避孕藥須在性行為後3天內吃,愈早愈好,避孕效果僅7至8成,而且如果已經排卵,事後避孕藥再怎麼吃也沒效。郭安妮強調,事後避孕藥只能緊急補救,不能作為正規避孕方式。事後避孕藥濃度高,容易導致嚴重頭痛、腸胃不適,甚至會亂經2、3個月,如果不想天天吃藥,還可以選擇避孕環、子宮避孕器等方法,避孕效果也有99%。
 
第三個避孕失敗原因是吃避孕藥期間發生腸胃炎,或吃抗生素,比如治療痘痘的消炎藥,以及治療癲癇的藥物都會導致避孕藥濃度不夠,郭安妮建議,搭配保險套較安全。另外,避孕藥也會加強安眠藥、抗憂鬱藥物的強度,所以吃避孕藥前務必與醫師詳細討論。要注意的是,有肝腎功能問題、血栓病史、家族凝血因子問題、抽菸的女性,都不適合吃避孕藥。
 
避孕藥常見的副作用包括水腫、發胖,選擇低劑量避孕藥可減少水腫情形,另外還會腸胃不適、容易脹氣、噁心、頭痛、分泌物變少。避孕藥含荷爾蒙,有些人吃了會比較憂鬱,但是也有人因為月經來之前荷爾蒙浮動造成經前症候群,吃避孕藥反而改善候經前症候群。

來賓詢問,避孕藥吃到一半出血是什麼原因?出血的話可以停藥嗎?郭安妮建議,就醫找出原因,不正常出血有可能是長東西,或剛開始吃避孕藥前3個月適應期會輕微點狀出血,尤其使用低劑量的避孕藥較容易出現這種情況,這個時候無須停藥,任意停藥會亂經。

事前避孕藥吃完一盒後如果月經沒報到,郭安妮提醒,千萬別接著吃下一盒,先去婦產科檢查,有可能是懷孕了或者避孕藥吃太久,子宮內膜變薄導致月經不來,子宮內膜變薄最好停藥休息2、3個月甚至半年,月經就會慢慢恢復正常。

郭安妮表示,長期吃避孕藥並不會導致不孕症,停藥後就會逐漸恢復排卵,但是避孕藥吃比較久,比如半年到一年,子宮內膜會變薄導致月經變少甚至沒來;剛停藥時月經也比較混亂,可能3個月到半年不來月經,但是不會影響生育。因此,一般建議避孕藥吃半年到一年,就要停藥休息2至3個月。
 
郭安妮說,避孕藥的荷爾蒙也不會引發癌症,但要小心可能有尚未發現的癌症受荷爾蒙刺激而生長。因此,使用避孕藥前都會做檢查,若已經有腫瘤,乳癌、卵巢癌或不正常的子宮出血等,就不適合使用避孕藥。避孕藥其實能抑制良性腫瘤,比如良性乳房囊腫、子宮肌瘤,子宮內膜異位症吃避孕藥治療能減少子宮外孕。(生活中心/台北報導)
 

避孕藥怎麼吃才正確?《蘋果新聞網》邀名醫郭安妮說分明。
避孕藥怎麼吃才正確?《蘋果新聞網》邀名醫郭安妮說分明。

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