​【一日壹蘋果】健檢旺季到 醫師傳授心臟檢查攻略

出版時間:2019/11/22 08:00

年底是健檢旺季,不少人想趁新年度開始前整頓身體,但健檢套餐百百款,光是心臟檢查就分好多種。國泰健康管理新竹健檢中心院長葉勳龍建議,心電圖算「基本款」人人都可檢查,若有胸悶症狀,可加選運動心電圖、心臟超音波,若為50歲以上、三高、吸菸或有家族病史者,建議再加冠狀動脈電腦斷層與鈣化指數檢查。

葉勳龍說,心臟有如人體的馬達,若要讓機器長期運作順暢,治本之道是要定期檢修;馬達壞了還可以再換,人的心臟若壞了,換心機率微乎其微,更不幸的是如出現心肌梗塞未即時搶救,恐回天乏術。

葉勳龍表示,心電圖是最基本的心臟檢查,可看出是否心肌缺氧、心律不整、心室肥大,心肌梗塞後的舊傷等,檢查時間僅需1至2分鐘,但心電圖的儀器僅記錄10秒鐘心臟的狀態,尤其是躺平時檢查可能無異常,但有些人是走路、跑步時才會有胸悶情況,靜態時沒有發作,此時就需要進一步運動心電圖檢查。

葉勳龍說,運動心電圖會讓受檢者以跑步機測試慢慢加速並增加坡度,直到達到受檢者心跳數極限才停止,可看出受檢者是否缺氧,並測量血壓,但須排除膝蓋不好、行動不良、高血壓、心律不整嚴重或心跳數太快等狀況。心臟超音波則可看到心臟結構與功能、瓣膜情況等。

葉勳龍提到,運動心電圖可看出心臟是否有問題,心臟冠狀動脈電腦斷層則可看出問題何在及嚴重程度,如血管堵塞位置與程度;冠狀動脈電腦斷層儀器可同時檢查心臟冠狀動脈鈣化指數,鈣化指數與血管阻塞的機率呈正相關。

葉勳龍說,若運動心電圖與電腦斷層檢查均異常,則會以侵入性的心導管檢查,除檢查血管阻塞的嚴重性外,如果有需要可以接著進行裝設支架的治療,兼具檢查與治療的功能。

葉勳龍建議,心電圖人人都可檢查,若有胸悶症狀,可加選運動心電圖、心臟超音波,若為50歲以上、三高、吸菸或有家族病史者,建議再加冠狀動脈電腦斷層與鈣化指數檢查,透過檢查看提前發現或預防疾病惡化。


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