【名采】賴芳玉專欄:現代女性的教養焦慮

出版時間:2019/07/17 00:12

賴芳玉/律師

有一位媽媽詢問我是否可以推薦兒童心理師,她提到學校老師懷疑孩子可能有亞斯伯格症候群,她很震驚,自己的孩子怎麼會「有病」,「孩子功課很優秀,可是在學校不服管教,很堅持己見,和其他同學也有問題,老師提醒我到醫院評估。」對於這件事,我與諮商心理師朋友討論,但她認為最近很多學校老師太快把「難教」的孩子貼上亞斯的標籤,引起父母焦慮。

另一位媽媽則和我討論到哪個機構評估「孩子情緒問題」。她說孩子安親班老師不斷提醒她,孩子「有問題」,「老師說我的孩子繪圖時,畫線條有困難,我非常困惑,孩子的圖畫確實天馬行空,但繪畫不就是如此嗎?安親班老師給我看其他孩子的圖畫,我發現其他孩子的畫很成熟,和我孩子的塗鴉有很大的差異性……」,但繪畫本質是創意,能否以此推測發展遲緩?因此媽媽很困惑究竟是該換安親班還是到醫院就診。

這個困惑延續到小學一年級,但她依然難以判斷究竟是孩子發展遲緩、情緒困擾,或是普遍的「新生適應」狀況而已。後來孩子在校人際關係障礙,成績落後。最後她帶孩子到醫院進行評估,並在職能師建議下,使用「觸覺刷」,早晚固定使用,每次數十下。對此她感到疲憊,因故無法達標時,總是感到愧疚和挫敗,自責自己不夠努力,親子關係更形緊張。如今她已經無法探究孩子是情緒問題、親子關係,還是發展能力的問題。

這期《今周刊》報導「被忽略的兒少精神疾病,釀成社會隱憂」,提到台大醫學院精神科教授2017年發表的調查報告,提到全台18歲以下兒少,約有四分之一罹患不同種類的精神疾病,其中以注意力不足過動症、畏懼症、分離焦慮症及社交焦慮症最常見。但據健保局2013年統計,18歲以下兒少僅有4.58 %就診,顯示可能兩成以上罹患精神疾病的兒少從未到醫院就診。醫生提出就診率偏低是家長「病識感」不足,認為自己沒有教好。

但我認為沒有及早就診,除了醫生所提的病識感外,如同前所提到案例,他們更擔心過早以病理「標籤」孩子的活潑或他的「特殊性」。如果再延伸到家庭關係,雖女性較關注親職相關資訊,也能接受進入早療等資源,但男性或長輩往往指責女性過於「神經質」,每每讓女性陷入更大的挫敗與焦慮。自己在處理家事案件時,也發現這個議題往往會延燒到婚姻與婆媳問題。

教養,已經到專業化的程度,醫生或心理專家在各角度提供教養新知識,父母竭盡所能吸收新知,四處「補習」,除了提供孩子才藝課外,又多了很多感覺統合或職能治療等課程。倘若再加入教養母職化的發展,以女性揹著偉大母親的偶包來看,女性對於教養更形焦慮、挫敗與沮喪。

因此,當精神醫學的調查報告,提到有四分之一的兒少有不同種類的精神疾病時,甚至如報導所提到釀成社會隱憂,猜想將會有更多的女性對於教養,開始焦慮或自責,尤其是家中有發展較為特殊的孩子。

但不諱言的,及早進入評估與治療,確實有助於孩子的適性發展,究竟該如何解決教養的焦慮,我認為或許先從父母本身及社會對於精神疾病患撕下標籤,才有可能真正健康而理性地處理有醫療需求的孩子。

 

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