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自費百萬置心瓣膜 阿公走路不再喘

台灣進入高齡社會,不少長者面臨心臟主動脈瓣膜因老化變狹窄,出現胸悶、胸痛不適,嚴重會心衰致死,高醫引進經導管主動脈植入術,在患者鼠膝部開個小傷口,將原子筆粗帶有支架瓣膜的導管置入,導管隨血管直通心臟主動脈處植入支架與新瓣膜,來改善病症。今出席記者會接受新手術的89歲高爺爺說,術前他喘到走不動,現可到公園散步,開心術後人生也變得「開心」。

心臟主動脈瓣膜狹窄是指左心室通向主動脈的瓣膜口發生狹窄,患者典型症狀有胸悶、心絞痛等, 老化是一大誘因,高醫今開經導管主動脈植入術改善心臟主動脈瓣膜記者會,經此開心手術成功的高爺爺也與會。高醫心臟內科醫師邱正安說,此手術健保不給付醫材費,患者約需自付120萬元。

高醫心臟外科主任謝炯昭說,更換瓣膜是目前唯一被認為可改善心臟主動脈瓣膜狹窄的方法,但傳統手術得開胸,胸部有個20公分大傷口,還得被鋸開胸骨,才能置換瓣膜,新手術如同做心導管般,只需在鼠膝部開立約一公分小傷口,即可將帶有支架與瓣膜導管,隨血管直趨心臟主動脈瓣膜處植入,支架可撐開狹窄血管,新瓣膜可取代原老化功能差的舊瓣膜,以改善病症。

邱正安說,新手術較傳統手術,手術傷口從20公分,縮減至約一公分,因傷口小、感染風險也變小,患者住院時間可從一個月縮短至十天至半個月,適合高齡體力差長者,不過健保未給付新手術醫材費,患者約需自付120萬元。

高爺爺說,他因心臟主動脈瓣膜狹窄毛病困擾多年,今年年初後更是一走路就會喘到不行,經在高醫動此新開心手術,術後不再一動就喘,人也變得輕鬆與開心。(吳慧芬/高雄報導)

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高爺爺體內植入外有支架的新主動脈瓣膜。圖為同款醫材。吳慧芬攝

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