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脈搏蹦蹦跳=好健康?小心是肝火太旺

脈搏弱到「幾乎摸不到」,反映有身體潛藏疾病?脈搏澎湃就代表身體好?脈象變化與健康有關嗎?

香港《蘋果日報》報導,香港註冊中醫師邱宇鋒表示,中醫為病人把脈,可了解氣血狀況及臟腑健康。脈象弱可能反映有「虛證」,但也需配合其他方法作診斷,脈象太強,也不一定是好現象,可能是由熱證引起,但市民不宜自行把脈斷症及胡亂進補。

【把脈評估健康】
中醫為病人把脈即「診脈」,為望、聞、問、切四診中的切診,其中並非純粹指把脈,還包括觸診。
 
中醫師會用3隻手指,以不同力度來回推動按壓,了解病人的脈象,包括脈搏的快慢、強弱、以及流暢情況,從而幫助作出診斷。
 
把脈的地方為手腕內側的「寸口」位置,即西醫所指的橈動脈,為肺經行通的地方,中醫認為「肺朝百脈」,故把脈可以了解全身的氣血狀況,包括氣血是否足夠。
 
當中再細分為寸、關、尺共3個位,分別代表不同臟腑。左手的寸、關、尺,分別反映心、肝、腎,右手的寸、關、尺則反映肺、脾及命門。
 
【脈搏弱或反映有虛證】
脈搏弱屬「沉脈」,即脈搏較沉弱、要大力按才感覺到,為身體有虛證的表現,常見如氣虛、血虛等,多與日常少運動有關。
 
但不能只靠把脈,還要透過其他方法診斷,例如病人過往病史、生活習慣,以及有否其他症狀如易怒、經常頭暈眼花、心慌易驚,或觀察病人面色是否蒼白、說話不夠氣等。
 
另外,當中醫師為病人把脈時,同時會觸及病人的皮膚,也有助作出診斷。若皮膚偏乾,是津液不足及虛的表現,手部冰凍,則可能反映陽氣不足,或有氣虛情況。
 
當然脈搏弱也有例外,如女性來經後、生產後,或休息不足引致的容易疲倦,把脈時也會發現脈搏稍弱,但並非病態。
 
【脈搏強未必一定身體好】
脈搏很強也不一定是好事,脈搏跳得大力、「好彈手」,可能反映身體有「熱證」,例如心火盛或肝火盛,尤其同時有頭痛、喉嚨痛、臉紅、怕熱或性格火爆等症狀。
 
都市人出現心火盛、肝火盛,可能與日常生活習慣相關,例如過量進食燥熱食物、愛飲酒,或本身脾氣差、性格暴躁等。
 
【健身男肝火盛脈象強】
曾有一名熱愛健身、體形魁梧的男士,因頭痛求診。他一直有自行把脈習慣,因脈搏強勁,一直認為自己很健康,直至頭痛加劇遂求醫,經把脈診斷後發現,他其實屬「弦脈」,即脈象似琴弦,強而有力,來去激烈,相信由肝火太旺引起。
 
經中醫師細問下,原來男子平日常飲酒、喝咖啡,性格偏向火爆,引致肝火盛。頭痛也與肝火旺盛有關,需服用清肝火的中藥,如「龍膽瀉肝湯」,控制飲食及脾氣,情況才有改善。
 
【正常脈搏應不強不弱】
何謂脈搏正常?原來正常脈搏應為脈搏跳動不強不弱,每次一呼一吸約跳動4至5次,期間要平均及沒有很大斷續,即節律平均。
 
在中醫角度,晝夜的脈搏會有差異,當身體處於太累、太緊張狀態,或進行劇烈運動後,都會影響脈象。最理想的把脈時間為早上,因為此段時間的氣血比較平穩。
 
雖然一般人都可以摸到、感受到自己的脈搏,但把脈比較主觀,要作出診斷始終要結合中醫理論及知識,並需依靠臨床經驗及接受專門訓練,中醫做診斷時也要配合四診合參。
 
【認清體質先至補】
臨床上曾有病人自行把脈後,認為自己脈搏微弱、身體很虛要進補,其後亂服燥熱藥材如北芪、黨參、冬蟲草後,讓身體變得燥熱不適。
 
但原來若有陰虛症狀,如生痱滋、喉嚨痛、容易口乾、多夢等,並不適宜服用太補的藥材,宜要滋陰,例如服用沙參、麥冬、杞子及大棗等,建議市民要先認清自己體質才進補,最好諮詢註冊中醫師意見,不應自行把脈後胡亂服食中藥,以免得不償失。(即時新聞中心/綜合報導)

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香港《蘋果日報》提供

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