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【警世片】吃這個藥竟會骨鬆 致死率達3成

一般認為停經後的女性骨鬆和骨折風險高。不過,國泰綜合醫院風濕免疫科醫師全以祖表示,無論是男女,只要罹患類風濕性關節炎,為控制身體發炎反應,使用類固醇藥物,容易增加骨鬆的危機。臨床上觀察,類風濕性關節炎患者發生骨鬆的機會比起一般人約增加3倍, 且一旦發生髖骨或腰椎骨折,致死率更是達3成。

風濕免疫科醫師全以祖表示,類風濕性關節炎會造成全身發炎,常見手指、手腕腫痛,腿部關節疼痛,影響行動,甚至會引發關節變形。臨床上常用類固醇控制發炎,但這類用藥容易促進骨質中的蝕骨細胞增加,引發骨質流失,造成骨鬆如果跌倒,容易增加骨折風險,尤其髖骨骨折與腰椎骨折,往往容易不良於行或須長期臥床,增加併發症與感染風險,嚴重會致命。 

全以祖醫師表示,目前臨床上可針對類風濕性關節炎患者,治療關節炎時,同時合併用雙磷酸鹽類藥物,幫助預防骨鬆。若女性有停經賀爾蒙問題,可依照狀況搭配賀爾蒙製劑,降低骨鬆與骨折的風險,治療都有健保給付。預防骨質持續流失,平常應避免抽菸、喝酒,也要少喝咖啡。並多做負重運動,像是騎腳踏車或快走,加強下肢的活動力,強化骨質。如果有骨鬆疑慮,可以做骨密度檢查,儘早配合治療,避免骨鬆持續惡化。(鄭綿綿/綜合報導)


類風濕性關節炎常用類固醇控制發炎,容易增加骨鬆風險,可搭配防骨鬆藥物治療,減少骨折的危機。翁玉信攝。

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