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【真相片】走沒5分鐘就痛 元凶竟藏在龍骨

一位高齡83歲的老奶奶,原本身體健壯喜歡到處遊玩,但日前卻忽然有走路越來越無力的症狀,收治個案的台大醫院竹東分院骨科醫師黃鼎鈞表示,個案主訴走沒5分鐘雙腳就有脹、痠、麻、痛症狀,且不舒服感覺一路延伸到腳底,後經核磁共振檢查,才發現是因脊椎長出骨刺壓迫坐骨神經,經內視鏡手術取出骨刺後,不到半天又可正常活動。

黃鼎鈞醫師表示,年紀大的長輩因骨骼、肌力退化讓活動力受限,其中較常見的就是因脊椎退化長出骨刺,壓迫到神經引起頸部、下背,或是屁股以下的痠痛症狀,以83歲個案老奶奶為例,就是因腰椎骨刺壓迫到坐骨神經,導致從屁股、大腿、小腿到腳底板開始有痠麻脹痛問題,若沒有及時移除骨刺,即使做再多推拿、理療、復健,甚至是貼膏藥、吃止痛藥等都只能治標。

但是,傳統手術創口較大需全身麻醉,若是碰到病灶發炎嚴重,大大增加手術難度,誤傷神經的風險自然跟著提高,讓許多長輩常害怕手術,而目前也有經皮脊椎內視鏡手術(PELD)可供選擇,手術傷口約1公分,因此僅需要局部麻醉,讓手術期間醫師可即時觀察患者狀況,降低誤傷神經的風險。不過也由於進入的創口較小,一次能夠處理的病灶有其侷限。

若是遇到較難處置的狀況,相較傳統開口大的手術方式,內視鏡手術需求時間也較長,建議仍應依照個人的症狀、病灶的位置,有無其它病理因素等,供醫師綜合評估再做選擇。黃鼎鈞醫師補充,老人家的脊椎骨刺通常會出現在多個部位,因此處理起來有輕重緩急之分,先把壓迫最嚴重的移除,有助短時間內改善症狀。(黃子倫/台北報導)


 


走沒幾步腳就痠麻脹痛,可能是坐骨神經壓迫引起。設計畫面/資料照片

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