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全身肌肉痠痛好不了 原來是纖維肌痛症作祟

長時間慢性全身性痠痛,小心可能是纖維肌痛症!55歲陳姓工人,3年多來為全身不明原因肌肉痠痛所擾,加上長期疲累與睡眠品質欠佳讓他心情低落,就醫都查不出病因,只好在診所吃止痛藥打針,但只能短期改善,直到日前輾轉到高雄醫學大學附設醫院神經內科求診,確診為纖維肌痛症,經藥物及生活作息調整等方式,症狀獲控制。

接獲病例的高醫神經內科主治醫師洪志憲指出,纖維肌痛症特徵是長期的廣泛型肌肉痠痛,伴隨疲勞與睡眠障礙,但還有頭痛、腸躁症或顳顎關節痛等伴隨疼痛症狀,臨床上患者也會以憂鬱、頭痛、疲勞或睡眠障礙為主訴,表現相當多樣化,因此患者確診前,多會在內科、家醫科或是疼痛科、精神科等不同科別遊走,美國有統計患者從發病到確診平均要花5年、看過3至4次門診才能確診,患者確實飽受痛苦無人知的煎熬。

洪志憲表示,纖維肌痛症的發病機轉目前多認為可能與中樞神經疼痛訊號調控失常有關,日常生活壓力會加重及誘發疾病症狀,目前臨床上還未有任何抽血或影像學檢查可用來確診纖維肌痛症,診斷確立須依問診及臨床症狀評估,包括疼痛部位多寡、疲累程度的評分,加上排除其他可能疾病且症狀持續三個月以上等,至於治療則藉由藥物及調整生活作息、規律運動等,雖未能完全治癒,但患者多可控制症狀。

洪志憲強調,纖維肌痛症直至1990年才被確認為可被診斷的疾病,盛行率約2 %,好發於20至55歲青壯年,其中女性患者約是男性的六倍,他提醒民眾若有持續三個月以上的廣泛性疼痛,就要考慮可能是纖維肌痛症,及時就醫治療才能擺脫身心困擾。(周昭平/高雄報導)


高醫神經內科主治醫師洪志憲提醒民眾若有持續三個月以上廣泛性疼痛,若就醫未能確診找出病因,就要考慮是否為纖維肌痛症。周昭平攝

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