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手卡卡舉不高 當心旋轉肌破裂

1名男子因右邊肩膀痛到無法舉高、痠軟無力,連睡覺翻身還會痛醒,到嘉義大林慈濟醫院就醫檢查,發現原來是肩膀的旋轉肌破裂。骨科部運動醫學科主任林敬興以微創關節鏡手術後,終於讓他順利擺脫疼痛。
 
林敬興說,53歲蘇先生於門診時表示,半年前在1次更換車子輪胎之後,回家開始覺得右邊肩膀輕微疼痛,原以為只是常見的搬運輪胎時拉傷,擦藥膏過幾天就會好,沒想到這股疼痛持續發作,到後來對生活造成嚴重影響,包括工作、運動、睡眠,甚至穿衣服等日常動作都顯得困難,半年以來不斷飽受右肩疼痛折磨。 
 
林敬興指出,旋轉肌最重要的功能就是肩關節旋轉,使肩膀能側抬與內外旋轉,一般會破裂的原因為撞擊、拉扯、長期磨擦,或因年紀過了50歲以後,逐漸形成肩關節的骨刺,進一步造成的肩關節卡住或夾擊症候群產生的磨損。當旋轉肌破裂後,會有肩痛、無法施力、手舉不起來,或半夜睡不著,甚至痛醒等症狀,若未妥善治療,就會像「蛀牙」一樣,會越來越大洞,成為重度破裂並增加手術困難度。
 
經由微創關節鏡手術,對旋轉肌腱做修補,手術中又發現二頭肌腱撕裂傷,再進行二頭肌腱做固定,隔天就能出院。休息約1個月並建議使用三角巾,手臂吊帶等固定保護,術後前1個月至3個月 注意平時動作不可太大或提重物,待傷口復原後配合復健。 
 
林敬興提醒,旋轉肌的治療早期在壓迫,或有肌腱炎時以保守治療為主,但若是到了肌腱破裂並影響工作及生活的地步,最好考慮開刀治療,以免引發嚴重的後遺症。(李宗祐/嘉義報導)


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