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9成長者患這病不自知 中風機率增5倍

一名80幾歲的老先生,在短短1~2年內反覆中風了3次,肢體活動受限。日前天冷,日夜溫差劇烈,再度因中風就醫。經過詳細的檢查,才發現原來導致老先生中風的罪魁禍首是陣發性的心房顫動。一旦心房顫動發作,心房無法有效的收縮,心房內的血液處於流動不佳的狀態,血液容易凝結,就會大幅增加中風的機率。 

台北榮總心臟內科醫師趙子凡表示,心房顫動患者是腦中風的高風險群,比起一般人中風機率增加3~5倍。約有3分之1至3分之2的心房顫動病患並無臨床症狀,很大一部分是在中風就醫後才被確診,但往往為時已晚,已經造成了偏癱、臥床等悲劇。

為掌握國內心房顫動盛行率,提高國人對於心房顫動的正確認知,台北榮總醫療團隊與全國3百多家社區藥局攜手舉辦萬人篩檢活動,針對65歲以上民眾進行大規模篩檢,在測量血壓時,一併偵測是否合併心房顫動,總計這次活動總共篩檢1萬5千多人,研究團隊初步分析了1萬3千384分的篩檢報告,從中找到了531名心房顫動患者,比率接近4%,與亞洲其他國家盛行率差不多。

值得警惕的是,在這5百多名心房顫動患者中,新檢出心房顫動者有471名,相當於近9成患者罹患心房顫動而不自知。在得知自己是腦中風的高風險群時,都相當驚訝,因為平常幾乎沒有不適症狀,怎知體內藏有不定時炸彈。

台北榮總副院長陳適安表示,心房顫動患者如何有效地「控心律」,一直是心臟醫學界致力的目標。口服抗凝血藥物只能預防中風的發生,無法徹底治癒心房顫動或降低心房顫動的發作頻率,想要有效達到心律控制的目標,必需透過「心房顫動電燒術」,才能突破藥物限制。「心房顫動電燒技術」目前已被全球廣泛的運用於心房顫動的治療,這項以肺靜脈以及非肺靜脈電燒為主軸的治療策略,也被列入世界各國所制定的心房顫動治療指引。

也提醒,心房顫動發生時,可能導致心跳加速、忽快忽慢,但有些患者並無異狀,有些人則可能會覺得胸悶、心頭慌亂,爬樓梯時氣喘噓噓,如有這些症狀,應儘快就醫進一步檢查確認。(鄭綿綿/綜合報導)


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