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【一日醫蘋果】小黑蚊最愛體溫高、香水控 防曬助淡疤

網友泱泱問:清明節回鄉下掃墓被小黑蚊咬,兩腳變成紅豆冰且癢到不行,請問體溫高會特別吸引小黑蚊嗎?不想疤痕色素沉澱該怎麼做?
 
台安醫院皮膚科主治醫師彭家盈答:每年4月開始,小黑蚊就開始出沒,7、8月暑假達到高峰,吸血高峰約在上午11點至下午3點,它跟蚊子一樣感應二氧化碳、體溫和氣味來出沒,所以喜歡叮咬體溫高的人或有塗抹香水者。一般小黑蚊叮咬的症狀大概會持續一週,極少數人會產生嚴重過敏甚至休克致命。
 
小黑蚊吸血採「少量多餐」,因此造成十幾個又癢又紅的腫包。小黑蚊習慣低飛,通常在1公尺以下,所以小腿、腳、手背、手肘為主要叮咬部位,建議外出時穿鞋襪和長袖褲,保持移動也比較不會被叮咬,防蚊液選擇含DEET成份,並且每隔一段時間補擦。
 
如同一般蚊蟲叮咬後的居家護理,可以冰敷患部、沖冷水或塗抹會涼的藥膏,如薄荷、綠油精、曼秀雷敦等,千萬不要抓到破皮流血,以免細菌有機可乘,導致蜂窩性組織炎。因為小黑蚊常常一次咬出十幾個紅疹,晚上睡覺蓋棉被後體溫升高,嚴重癢到難以入眠時,建議找皮膚科醫師治療,加速緩解症狀。
 
紅疹退後留下的色素沈澱,一般來說要數月才會慢慢淡化,期間可以加強防曬、擦拭含美白成分的保養品,或靠雷射治療加快淡化速度。但如果有抓破皮合併細菌感染,就可能產生永久性疤痕。
 
除了小黑蚊,其他常見的蚊蟲叮咬還有跳蚤、臭蟲、隱翅蟲。跳蚤沒有翅膀,所以常叮咬的位置在小腿,腳踝或腳背,患部常常是成群而且極癢,因跳蚤喜歡藏在貓狗的毛裡,家有飼養寵物要特別留意。
 
臭蟲則常棲息在床板、床墊、床罩邊沿,主要是夜出性吸血產生劇癢膨疹,叮咬痕跡的特徵是線型或三角形分佈。臭蟲叮咬通常要數天後才會開始感覺癢,一般可能持續一到兩週。
 
隱翅蟲常在夏季雨後出現,牠不會叮咬皮膚,而是它們的體液造成刺激性接觸皮膚炎,特徵是線型或奇怪的形狀,灼熱刺痛的水疱、紅斑、潰爛。所以看到隱翅蟲在皮膚上,千萬不要用手打死,以免接觸到大量蟲液。


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