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肺阻塞難出門好鬱卒 這2招呼吸訓練改善肺功能

肺纖維化病友許小姐接受居家氧氣治療長達12年,24小時與體積龐大的傳統氧氣機形影不離,足不出戶的心情憂鬱,也影響病情,一度住進加護病房4個月,改用攜帶型氧氣機後,可自行開車甚至走路去幼稚園接孫子下課。台北市呼吸治療師公會理事長楊玲玲建議,除了氧氣治療,平時可做衛生紙呼吸訓練或噘嘴呼吸,讓喪失功能的肺泡數量不再增加,維持其正常功能。
 
肺阻塞位居國人十大死亡原因第七位,台北醫學大學呼吸治療學系副教授何淑娟解釋,肺功能不佳會影響呼吸系統的「通氣」或「氣體交換」的功能,造成動脈血氧濃度下降,患者會出現呼吸急促、困難、心率過快或過慢、臉色發白、發紺等低血氧的症狀,嚴重可能導致右心室肥厚,續發性紅血球增多症和肺動脈高壓,甚至導致死亡。
 
肺阻塞主要與吸菸有關,肺纖維化則是肺部長期發炎導致,例如抽菸、肺結核病患、捷運工長期曝露在不良環境,或是肺癌化療、類風濕性關節炎的藥物可能引發肺纖維化。初期肺纖維化不易察覺,呼吸會喘、咳嗽、胸悶、呼吸困難等症狀常被誤認為感冒。
 
肺阻塞(COPD)、肺纖維化病友需要長期依賴氧氣機來維持生命,每天使用15至19小時氧氣(包括睡眠時間)的長期氧氣治療已被視為低氧血症肺阻塞患者之標準照護。何淑娟表示,居家氧氣治療不僅能改善組織缺氧現象,減輕心臟與肺臟的負荷,還能避免缺氧造成體內發炎與不必要之合併症,減少病患反覆進出醫院的頻率。

呼吸狀況與肺臟、心臟以及肌肉骨骼功能息息相關,何淑娟建議病友可以透過散步或快走等簡單的有氧運動達到適度運動量,維持社交生活可減少焦慮或憂鬱現象。氧氣是維持生活的必要元素,肺功能不佳的病友無須擔心使用氧氣成癮,也不用過度緊張、時時刻刻監測血氧狀況。
 
國內研究顯示,肺阻塞患者的焦慮風險比常人高2.5倍,且常與憂鬱並存,反而不利於病況。攜帶型氧氣機相較傳統居家氧氣機輕便,但一台要價十幾萬元不便宜。楊玲玲鼓勵病友放鬆心情,遵從醫生與呼吸治療師的居家氧氣治療及運動建議,可幫助病況往良性循環發展,進而改善生活品質。(林芳如/台北報導)


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